शीर्षक में खोज इंजन में एक लोकप्रिय क्वेरी है।लेकिन यह लेख "10 तक गिनें और एक गिलास पानी पिएं" जैसी सलाह नहीं देगा।आइए कुछ और बात करते हैं: वजन घटाने के लिए खुद को खाने के लिए मजबूर करना क्यों एक बुरा विचार है और भोजन के प्रति अपने दृष्टिकोण से कैसे निपटें।
वजन घटाने के लिए नहीं खाने में क्या गलत है?
अभ्यास मनोवैज्ञानिक: यदि आपका पोषण के प्रति स्वस्थ दृष्टिकोण है, तो आप अपने शरीर के संपर्क में हैं - आप इसके संकेतों को सुनते हैं और इसके साथ बातचीत करना जानते हैं।अगर शरीर भूख का संकेत देता है, तो आप उसे संतुष्ट करते हैं; तृप्ति, आप खाना बंद कर देते हैं।संदेश "वजन कम करने के लिए न खाएं" का अर्थ है इस संपर्क को तोड़ना, स्वयं के साथ टकराव और ऑटो-आक्रामकता की अभिव्यक्ति।यह पता चला है कि लक्ष्य (वजन घटाने) को प्राप्त करने के लिए, आप अपने खिलाफ उपाय कर रहे हैं।यह अच्छा नहीं हैहेसुस्त और अस्वस्थहेमें।
मनोचिकित्सक: प्रतिबंधात्मक आहार के परिणामस्वरूप वजन कम करने वाले अधिकांश लोग इसे 1-2 वर्षों के भीतर पुनः प्राप्त कर लेते हैं।इसके अलावा, उनमें से 2/3 ने जितना खोया उससे अधिक हासिल किया।
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट:वजन कम करने के लिए खुद को न खाने के लिए मजबूर करने का संदेश तर्कहीन है।यह समझना महत्वपूर्ण है: शरीर का क्या होता है? शायद यह अनुचित आहार का मामला नहीं है, बल्कि हार्मोनल विशेषताओं का है।
और यह सब क्या है - भोजन के प्रति स्वस्थ दृष्टिकोण?
मनोचिकित्सक: यह तब होता है जब नियमित भोजन और नाश्ता चिंता, शर्म और अपराधबोध के साथ नहीं होते हैं।"निषिद्ध खाद्य पदार्थ" की कमी, परहेज़ और कैलोरी की गिनती।और जब आप अपने आप को भोजन का आनंद लेने की अनुमति देते हैं।
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट:यह भोजन को एक पूर्ण, सुखी जीवन के लिए एक शर्त के रूप में मानने के बारे में है।और आनंद और आनंद के विकल्प के रूप में नहीं।
अभ्यास मनोवैज्ञानिक: यह तब होता है जब आप भूख से बाहर खाते हैं, जब आपका पेट भर जाता है तो रुक जाता है, अपने शरीर की कमियों पर ध्यान केंद्रित नहीं करता है, जिसे भोजन के साथ "ठीक" किया जाना चाहिए या इससे इनकार करना चाहिए, जब आप अधिक भोजन नहीं करते हैं, तो भावनाओं को जब्त न करें।
क्या आप इसे और विवरण दे सकते हैं? हम भावनाओं को कैसे और क्यों खाते हैं?
अभ्यास मनोवैज्ञानिक: मानस के लिए कोई अच्छी और बुरी भावना नहीं है, यह किसी के साथ भी सामना कर सकता है।इसके लिए उसे खाना, शराब, गैजेट्स या टीवी की जरूरत नहीं है।लेकिन ऐसे हालात होते हैं जब एक व्यक्ति ने अपनी भावनाओं को भोजन के साथ डुबो दिया।परेशान होकर मैंने एक कटोरी आइसक्रीम खा ली - यह आसान हो गया।उसके व्यवहार को सकारात्मक मजबूती मिली और वह व्यक्ति बार-बार इस रणनीति का सहारा लेने लगा।
सलाहकार मनोवैज्ञानिक:कई बार लोग आराम की कमी के कारण ज्यादा खा लेते हैं।मैं आपको एक उदाहरण देता हूं।एक युवती एक समस्या लेकर आई: शाम को वह बहुत कुछ खाती है और खुद को रोक नहीं पाती है।यह पता चला कि वह तीन के लिए काम करती है, क्योंकि वह नहीं जानती कि सहकर्मियों को कैसे मना किया जाए।काटने का समय नहीं है: व्यापार हर समय।और शाम को वह खा नहीं सकती।यानी एक व्यक्ति खुद को कमजोर करता है, खुद को अधिक काम करता है, हर समय तनाव में रहता है।खोई हुई ऊर्जा की भरपाई कैसे करें? बर्गर, आलू, चॉकलेट।
यह पता चला है कि अगर कोई व्यक्ति ऊब, चिंतित, क्रोधित, थके हुए या उदास होने पर खाता है, तो क्या यह गलत है?
सलाहकार मनोवैज्ञानिक:अपने आप में, यह न तो अच्छा है और न ही बुरा: भोजन अनजाने में सुरक्षा से जुड़ा है।एक नवजात शिशु के लिए भोजन केवल भोजन नहीं है, बल्कि माँ से निकटता, शांति, आत्मविश्वास, स्वीकृति, प्रेम, संचार है।वयस्क भी कभी-कभी खुद को शांत करने के लिए खाते हैं।यह बुरा है जब चिंता या भय से निपटने का यही एकमात्र तरीका है।
मनोचिकित्सक: भोजन से हम विभिन्न मनोवैज्ञानिक आवश्यकताओं की पूर्ति करते हैं।उदाहरण के लिए, अपने परिवार के साथ डिनर करना अंतरंगता है।दोस्तों के साथ एक रेस्तरां में जाने से सामाजिक संपर्क की आवश्यकता बंद हो जाती है।समस्या तब उत्पन्न होती है जब भोजन हमारे नकारात्मक अनुभवों के लिए बैसाखी बन जाता है।यह हमें खाने के विकार (ईआईडी) या खाने के विकार के विषय पर लाता है।मनोरोग इन समस्याओं से निपटता है।
रूको रूको! यह पता चला है कि अगर मैंने एक घंटे के बाद चॉकलेट बार खा लिया और दोषी महसूस किया - तो क्या यह पहले से ही एक विकार है? क्या मुझे सीधे मनोचिकित्सक के पास जाना चाहिए?
अभ्यास मनोवैज्ञानिक:जटिल समस्या।ऐसी स्थितियां होती हैं जब कोई व्यक्ति भाग-दौड़ में खाता है, अव्यवस्थित रूप से, वह जो खाता है उस पर ध्यान नहीं देता है।या वह तब खाता है जब वह वास्तव में भूखा नहीं होता है - ऊब से बाहर या कंपनी के लिए।यह सिर्फ एक खाने का विकार हो सकता है जिसे पोषण विशेषज्ञ के साथ ठीक किया जा सकता है।लेकिन, साथ ही, भूख से बाहर खाना RIP के लक्षणों में से एक है।रेखा बहुत पतली है।और केवल एक डॉक्टर ही इसे निर्धारित कर सकता है।हमारे देश में एक मनोचिकित्सक इसमें लगा हुआ है।
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट:ऐसा होता है कि एक व्यक्ति लगातार उदास, चिंतित, थका हुआ होता है - और इन समस्याओं को पकड़ लेता है।शायद यह लगातार तनाव का नतीजा है।लेकिन वे अंतर्जात अवसाद और चिंता न्यूरोसिस के लक्षण भी हैं।एक मनोचिकित्सक भी ऐसी स्थितियों के निदान में शामिल होता है।
लेकिन ईआरपी - बुलिमिया और एनोरेक्सिया नहीं है? लक्षणों को भ्रमित करना मुश्किल है
मनोचिकित्सक: यह सिर्फ बुलिमिया और एनोरेक्सिया नहीं है।खाने के विकारों में साइकोजेनिक ओवरईटिंग (जिसे पैरॉक्सिस्मल या कंपल्सिव भी कहा जाता है), अखाद्य भोजन (पिक्स डिजीज) खाना और भूख न लगना शामिल हैं।ये रोग के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) में शामिल विकार हैं।हालांकि, ऐसे विकार हैं जो इस सूची में शामिल नहीं हैं, लेकिन मनोचिकित्सा का ध्यान भी आकर्षित करते हैं: चयनात्मक खाने का विकार, ऑर्थोरेक्सिया (जब एक स्वस्थ जीवन शैली की इच्छा सभी सीमाओं से परे हो जाती है) और प्रीगोरेक्सिया (गर्भवती महिलाओं में सबसे सख्त प्रतिबंधात्मक आहार) .
अभ्यास मनोवैज्ञानिक: मनोविज्ञान भी ओवरईटिंग सिंड्रोम (बीओई) को अलग करता है: जब कोई व्यक्ति पूरे दिन लगभग कुछ भी नहीं खाता है, लंबे समय तक सो नहीं सकता है, या अक्सर उठता है और जागता है, रेफ्रिजरेटर में जाता है।
क्या मोटापा भी एक ईआरपी है?
मनोचिकित्सक: हर बार नहीं।इसके कई कारण हो सकते हैं - ये आनुवंशिकी, और एक गतिहीन जीवन शैली, और हार्मोनल व्यवधान हैं।आरपीपी की तुलना मोटापे से करना संभव नहीं है।
अभ्यास मनोवैज्ञानिक: हाँ मैं सहमत हूँ।बिल्कुल स्वस्थ खाने के व्यवहार वाले लोग हैं जो मोटे हैं।और यह दूसरे तरीके से होता है - उदाहरण के लिए, एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले रोगी।
सुना है कि आरपीपी की समस्या मुख्य रूप से महिलाओं, किशोरों और मॉडलों को लेकर है? यह सच है?
मनोचिकित्सक:बिल्कुल नहीं।विकार किसी भी उम्र में पुरुषों और महिलाओं दोनों में विकसित हो सकता है।उदाहरण के लिए, चयनात्मक खाने का विकार सबसे अधिक बार बच्चों में होता है - बच्चा केवल कुछ खाद्य पदार्थ खाता है।
अभ्यास मनोवैज्ञानिक: एनोरेक्सिया और बुलिमिया महिलाओं में अधिक आम हैं।लेकिन बाध्यकारी अधिक भोजन - पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से।इसलिए यह कहना असंभव है कि आरपीपी विशुद्ध रूप से महिला समस्या है।और हाँ, किशोर, मॉडल, एथलीट जो सौंदर्य खेलों (लयबद्ध जिमनास्टिक, फिगर स्केटिंग, स्पोर्ट्स डांसिंग) में शामिल हैं, टीवी प्रस्तुतकर्ता, ब्लॉगर, अभिनेत्रियाँ - हर कोई जो दृष्टि में है और जिसका काम उपस्थिति पर निर्भर करता है, जोखिम में है।लेकिन समस्या किसी भी व्यक्ति से आगे निकल सकती है, जिसमें मॉडलिंग व्यवसाय या सौंदर्य ब्लॉगिंग से दूर रहने वाले लोग भी शामिल हैं।
यह माना जाता है कि कोई भी पोषण संबंधी समस्या ध्यान आकर्षित करने का एक प्रयास है।यह सच है?
अभ्यास मनोवैज्ञानिक: ऐसी एक राय है, लेकिन यह वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित नहीं है।हां, उपचार के दौरान, यह पता चल सकता है कि आरपीपी तब शुरू हुई जब व्यक्ति को साथियों द्वारा स्वीकार नहीं किया गया था।उदाहरण के लिए, 13-15 साल की लड़की के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि लड़के उसकी ओर देखें और उसके दोस्त उसे मंजूर करें, और इसलिए उसने सख्त आहार लिया।ऐसा भी होता है कि भोजन की समस्या माता-पिता का ध्यान आकर्षित करने के लिए बच्चे का प्रयास है, अक्सर अनजाने में।लेकिन ये बल्कि विशेष मामले हैं।यह सोचना गलत है कि खाने के विकारों का मुख्य कारण ध्यान देने की आवश्यकता है।
तो क्या कारण है?
अभ्यास मनोवैज्ञानिक: कारणों के तीन समूह हैं: जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक।जैविक - उदाहरण के लिए, आरपीसी के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति - दुर्भाग्य से, विरासत में मिल सकती है।मनोवैज्ञानिक - घरेलू हिंसा, नकारात्मक भावनाओं की अभिव्यक्ति पर प्रतिबंध, माता-पिता-बच्चे के लगाव का उल्लंघन (उदाहरण के लिए, यदि बच्चे को ठंड है, माता-पिता से अलग)।सामाजिक - सुंदरता, पतलेपन, बदमाशी के आदर्शों का पंथ।
मनोचिकित्सकए: कुछ व्यक्तित्व लक्षण हैं जो ईआईडी के विकास में योगदान कर सकते हैं, जैसे पूर्णतावाद या अति उत्तरदायित्व।परिवार में खाने के व्यवहार की ख़ासियत, वजन और फिगर के प्रति दृष्टिकोण भी प्रभावित करते हैं।बच्चे को अच्छे व्यवहार और अध्ययन के लिए मिठाई से पुरस्कृत किया जा सकता है, और यह अटक गया: चूंकि मैं अच्छा हूं, आप एक कैंडी ले सकते हैं।बहुत अच्छा? मैं दस लूंगा।
सलाहकार मनोवैज्ञानिक:ईसीडी वाले कई रोगियों ने शारीरिक या यौन शोषण का अनुभव किया है।इसके अलावा कई लोगों के लिए, भोजन स्थिति से माध्यमिक लाभ प्राप्त करने में मदद करता है।उदाहरण के लिए, मेरे एक ग्राहक को पुरुषों से खुद को बचाने के लिए वजन की जरूरत थी।चिकित्सा के दौरान, हमें पता चला कि स्कूली उम्र में लड़की एक वयस्क व्यक्ति के साथ एक अप्रिय स्थिति में आ गई थी।ग्राहक आश्चर्यचकित था कि उसे यह याद आया: यह कहानी "भूल गई" लग रही थी, लेकिन वयस्कता में लड़की के व्यवहार को प्रभावित करना जारी रखा।उन्होंने इस विश्वास का भी खुलासा किया कि पुरुष केवल दुबले-पतले लोगों को ही पसंद करते हैं।यदि हां, तो अतिरिक्त वजन ने उसे "सुरक्षित रहने" में मदद की, यानी पुरुषों के बिना।
समाज में खाने के विकार कितने आम हैं?
मनोचिकित्सक: ऐसा माना जाता है कि विश्व में आरपीसी की व्यापकता लगभग 9% है।जोखिम समूहों में, प्रसार अधिक है।किशोर लड़कियों के अध्ययन में बताया गया है कि 20 साल की उम्र तक, लगभग 13% में सीआरपी के लक्षण होते हैं।केवल रासायनिक लत से आगे, एनोरेक्सिया घातक मानसिक विकारों में से एक है।
अभ्यास मनोवैज्ञानिक: सटीक संख्या देना मुश्किल है, क्योंकि पीएडी वाले लोग अक्सर यह बिल्कुल नहीं समझते हैं कि उन्हें मदद की ज़रूरत है।संयुक्त राज्य अमेरिका के लिए संख्याएं हैं, क्योंकि यह विकारों के अनुसंधान और आंकड़ों को खाने के लिए एक केंद्र है: खाने के विकारों के साथ रहने वाले लगभग 30 मिलियन लोग हैं।पुरुषों की तुलना में दोगुनी महिलाएं हैं (20 मिलियन बनाम 10 मिलियन)।और दुनिया में हर घंटे कम से कम 1 व्यक्ति RPE के परिणाम से मरता है।
आरपीई के लक्षण क्या हैं? क्या मैं स्वयं इसका निदान कर सकता हूँ?
मनोचिकित्सक: सामान्यतया, मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:
- एक व्यक्ति खाने के बाद खुद को उल्टी करता है या अन्य तरीकों से जो उसने खाया है उसकी भरपाई करता है, उदाहरण के लिए, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम (शारीरिक अत्याचार), जुलाब और मूत्रवर्धक।
- वजन और आकृति पर मजबूत निर्धारण (आप एक ग्राम या सेंटीमीटर नहीं जोड़ / खो सकते हैं! )।
- वजन और शरीर के वजन में उतार-चढ़ाव को कम करने के कई प्रयास।
- पोषण में कई नियम (मैं केवल प्रोटीन खाता हूं, केवल सब्जी, केवल लाल)।
- भोजन के सेवन और शरीर के वजन से संबंधित लगातार विचार, भय और अपराधबोध और शर्म की भावना।जब भोजन से संबंधित विचार और व्यवहार बहुत कष्ट लाते हैं।
- खाने की मात्रा पर नियंत्रण का नुकसान।
लेकिन कई में ऐसे लक्षण अलग-अलग डिग्री तक हो सकते हैं।क्या कोई अधिक सटीक निदान है?
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट:आरपीडी एक प्रणालीगत पुरानी बीमारी है।यह सिस्टम और अंगों में चयापचय परिवर्तन, मानव न्यूरोहुमोरल विनियमन में परिवर्तन का कारण बनता है।यह एक जटिल समस्या है जो स्वयं को न्यूरोसिस, मस्तिष्क के कार्बनिक विकृति, कार्बनिक घावों और अवसादग्रस्तता विकारों में प्रकट कर सकती है।
लेकिन पहले आपको लक्षणों का कारण निर्धारित करने की आवश्यकता है।उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति रात में रेफ्रिजरेटर में दौड़ता है, तो आपको इंसुलिन प्रतिरोध और टाइप 2 मधुमेह मेलिटस को बाहर करने के लिए ग्लाइकोजन के स्तर का पता लगाना होगा।
क्या होगा यदि आप समझते हैं कि आपके या आपके प्रियजन के पास आरपीपी है?
अभ्यास मनोवैज्ञानिक: यदि आपके पास है - निदान के लिए मनोचिकित्सक से परामर्श लें।यदि आपको किसी प्रियजन में आरपीपी पर संदेह है, तो यह अधिक कठिन है: वह अक्सर मना कर देता है, यह स्वीकार नहीं करना चाहता कि उसके साथ कुछ गलत है।और बेवजह का दबाव भरोसे को तोड़ सकता है।अपने प्रियजन को बताएं कि आप उसकी तरफ हैं, मदद और समर्थन के लिए तैयार हैं।
ईसीडी का इलाज कौन करता है? केवल एक मनोचिकित्सक?
मनोचिकित्सक: नहीं।एक मनोचिकित्सक निदान करता है।और वह रोग के आधार पर, एक मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक, नैदानिक मनोवैज्ञानिक (जैसा कि एक मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है) चंगा करता है।मनोचिकित्सक को पहली जगह देखना इतना महत्वपूर्ण क्यों है? क्योंकि यह अवसाद या चिंता विकार जैसी सहवर्ती स्थितियों को प्रकट कर सकता है, जो आरपीडी वाले लोगों में लगभग 80% मामलों में पाए जाते हैं।उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।यह मनोचिकित्सा (समूह, संज्ञानात्मक-व्यवहार, द्वंद्वात्मक व्यवहार) के संयोजन में ड्रग थेरेपी हो सकती है।पारिवारिक चिकित्सा की भी सिफारिश की जाती है।
सलाहकार मनोवैज्ञानिक:एनोरेक्सिया और बुलिमिया का इलाज मुख्य रूप से एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है।इमोशनल ओवरईटिंग - मनोवैज्ञानिक, परामर्शदाता मनोवैज्ञानिक।मोटापा - एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ एक पोषण विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (आपको हार्मोन की जांच करने की आवश्यकता है, क्या चयापचय परेशान है)।